Dr Cameron Kyle-Sidell MD from Maimonides, Brooklyn, New York, ER and ICU
À atenção dos especialistas em tratamento de doenças respiratórias e de UCIs.
Fico alarmado com as notícias que começaram a surgir nos últimos dias, que poem em causa os tratamentos que estão a ser comumente adoptados para os doentes de covid-19 que contraem pneumonia e vêm o seu estado clínico agravar-se.
Com base na sua experiência de semanas a tratar doentes críticos com covid-19, alguns reputados clínicos, especialistas em tratamentos intensivos, começam a questionar a eficácia dos ventiladores no covid-19.
Não sou médico, nem pretendo saber de medicina. Só faço este post porque tenho estado atento ao debate aberto que se faz noutros países e que não vejo por cá.
Só me resta esperar que as nossas autoridades de saúde e os médicos tenham a mente aberta e encontrem a melhor terapia para a pequena % de casos de covid-19 que se complicam.
A necessidade de tantos ventiladores e a sobrevivência dos doentes críticos podem estar em causa (segundo dados do RU, cerca de metade dos doentes de covid-19 que entram nas UCIs não recuperam – https://www.medicalbrief.co.za/archives/uk-data-shows-icu-mortality-rate-of-48-for-covid-19-patients/
Do COVID-19 Vent Protocols Need a Second Look?
After treating patients with COVID-19, a New York city physician suggests ventilator protocols may need revisiting.
https://www.medscape.com/viewarticle/928156
Is protocol-driven COVID-19 respiratory therapy doing more harm than good?
https://www.the-hospitalist.org/hospitalist/article/220301/coronavirus-updates/protocol-driven-covid-19-respiratory-therapy-doing
“In a letter to the editor published in the American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine on March 30, and in an editorial accepted for publication in Intensive Care Medicine, Luciano Gattinoni, MD, of the Medical University of Göttingen in Germany and colleagues make the case that protocol-driven ventilator use for patients with COVID-19 could be doing more harm than good.”
COVID-19 – Trying Not to Intubate Early & Why ARDSnet may be the Wrong Ventilator Paradigm
https://www.aaem.org/resources/publications/podcasts/critical-care-in-emergency-medicine/episode-19
Neste podcast vários médicos especializados em cuidados intensivos, ventiladores e outros meios de recuperação pulmonar partilham as suas experiências com covid-19 nas últimas semanas. Debatem com grande abertura sobre esta doenças que os fez pôr em causa os tratamentos habituais de SARS e o uso intensivo de ventiladores.
Special Guests:
David A. Farcy, MD FAAEM FACEP FCCM, President of the American Academy of Emergency Medicine; Director, Emergency Medicine Critical Care Mount Sinai Medical Center in Miami Beach, FL
Evie Marcolini, MD FAAEM FACEP FCCM; Associate Professor of Emergency Medicine and Neurocritical Care Geisel School of Medicine at Dartmouth, Hanover, New Hampshire; Board of Directors, American Academy of Emergency Medicine
Cameron Kyle-Sidell, MD Critical Care Medicine and Emergency Medicine
Maimonides Medical Center, Brooklyn, NY
Ashika Jain, MD, RDMS, FACEP, FAAEM, Associate Professor Trauma Critical Care Emergency Ultrasound, Ronald O Perelman Department of Emergency Medicine New York University/Bellevue Hospital Center, NY